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http://hdl.handle.net/11665/3020
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タイトル: | 右鎖骨下動脈への中心静脈カテーテル誤挿入による動静脈瘻を直視下手術で修復した一例 |
著者: | 上田, 遼馬 坪田, 秀樹 本田, 正典 工藤, 雅文 岡林, 均 |
キーワード: | iatrogenic vascular injury subclavian artery arteriovenous fistula |
発行日: | 2024年2月 |
抄録: | 92歳男性.胸部ステントグラフト術前に右内頸静脈より中心静脈カテーテル(CVC:Central venous catheter)を留置した.術中透視でCVC動脈内留置が疑われ,術後CTで右鎖骨下動脈への誤挿入が判明した.圧迫止血,直視下手術,血管内治療を検討し,透視下血管造影併用でのCVC抜去,圧迫止血とした.抜去後造影で出血を認めず安定して経過したが,6日目に右鎖骨下動脈-右内頸静脈瘻を認めた.直視下手術で血管修復を行い,合併症なく退院した.CVCの動脈誤挿入に関する明確な治療指針は存在しないが,内頸静脈から留置したCVCの圧迫止血は不確実である.本症例もはじめから外科的修復術をすべきであった. |
URI: | http://hdl.handle.net/11665/3020 |
ISSN: | 1342-7520 |
出現コレクション: | 第30巻
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