経過観察可能であった胸郭外傷に合併した鎖骨下動脈損傷の1例

Abstract

83歳男性，機械に右上肢を肩まで巻き込まれ，右胸郭上部の痔痛著明であり当院搬送となった。検査の結果右胸郭の多発骨折に加え鎖骨下動脈損傷を認めたが，緊急の外科処置の適応はなく，待機的に治療方針を検討することとした。経過観察にて側副血行路の発達を認め， ADLの低下も許容可能であり，整形外科的な手術のみで退院となった。今回の症例を通して，鎖骨下動脈損傷の治療の選択肢として，保存的治療が有用であることが確認された。