DSpace コミュニティ:
http://hdl.handle.net/11665/1709
2024-03-22T08:27:26ZMulticenter study of autoimmune gastritis in Japan: Clinical and endoscopic characteristics.
http://hdl.handle.net/11665/1803
タイトル: Multicenter study of autoimmune gastritis in Japan: Clinical and endoscopic characteristics.
著者: Terao, Shuichi; Suzuki, Shiho; Yaita, Hiroki; Kurahara, Koichi; Shunto, Johji; Furuta, Takahisa; Maruyama, Yasuhiko; Ito, Masanori; Kamada, Tomoari; Aoki, Rika; Inoue, Kazuhiko; Manabe, Noriaki; Haruma, Ken
抄録: BACKGROUND AND AIM: In Japan, the prevalence of autoimmune gastritis (AIG)
is
assumed to be very low. With the recent rapid decrease in Helicobacter pylori
(Hp) prevalence, reports on AIG are increasing. This multicenter registry study
aimed to clarify the characteristics of AIG, especially its endoscopic
appearance.
METHODS: A total of 245 patients with AIG from 11 institutions in Japan from
January 2010 to October 2016 were included, and their clinical and endoscopic
findings were evaluated.
RESULTS: Mean age was 67.2 ± 11.4 years, and 63.7% of the participants were
women. The most common approach to diagnose AIG was endoscopic
examination.
Repeated incorrect treatment for Hp infection, due to a false-positive result in
13 C-urea breath test, ranked third among the basis for diagnosis of AIG.
Associated gastric lesions were type 1 neuroendocrine tumor (11.4%),
adenocarcinoma (9.8%), and hyperplastic polyps (21.1%). Corpus pan-atrophy
was
the most common appearance (90.1%); however, remnant oxyntic mucosa was
found in
31.5% of the patients (flat, localized type, 48.6%). Sticky adherent dense mucus
and scattered minute whitish protrusions were also observed in approximately
30%
of the patients. Despite the prevailing presumption of the antral mucosa
remaining normal, 42.3% of the patients presented with various extents of
atrophy, and patchy redness and circular wrinkle-like patterns were both
observed in approximately 20% of the patients.
CONCLUSIONS: The present study showed some prominent clinical characteristics
and endoscopic findings of AIG. We believe that our study will facilitate the
diagnosis of potential AIG.
内容記述: 著者最終稿(査読済み)2019-07-27T15:00:00Z一般市中病院小児科におけるドクターカー運用
http://hdl.handle.net/11665/1801
タイトル: 一般市中病院小児科におけるドクターカー運用
著者: 城戸, 拓海; 西山, 敦史; 藤村, 順也; 松本, 和徳; 金川, 温子; 中尻, 智史; 平田, 量子; 石森, 真吾; 橋本, 総子; 沖田, 空; 阪田, 美穂; 親里, 嘉展; 中田, 一弥; 切田, 学
抄録: 【背景】当院は365日24時間の小児二次救急病院として年間約2,000台の小児の救急搬送を受け入れている。当院では小児救急患者の診療は初療から小児科医師が行っているが、小児科内で救急外来での初療を専任にする医師はいない。このような一般市中病院小児科におけるドクターカー運用について検討した。【対象と方法】2016年10月から2018年7月までにドクターカーが出動した小児症例をカルテ記載に基づき後方視的に検討した。【結果】出動件数は7例で、年齢は7ヵ月から15歳、出動要請理由は心肺停止3例、呼吸停止1例、けいれん重積2例、アナフィラキシー1例であった。転帰は患者接触時に心肺停止状態であった2例は蘇生に反応せず死亡、4例は経過観察を含めた入院、けいれん重積の1例はてんかん発作の頓挫を確認後の帰宅であった。出動要請からドクターカー出動までの時間は6分、当院から患者接触までの移動時間は9分、現場滞在時間は8分(全て中央値)であった。出動中に施行した処置は気管内挿管1例、骨髄針留置1例、末梢静脈路留置4例、アドレナリン筋肉内注射1例、薬剤投与5例であった。【考察】当院でのドクターカー出動により通常の救急搬送に比べ初療までの時間は9分早まったと考えられた。また出動7例中6例に現場での処置を要しており、出動回数は少ないものの小児救急患者でもドクターカーを運用する意義はあったと考える。出動要請から出動までの時間短縮が課題であるが、救急外来での初療を専任にする小児科医師のいない当院では、それぞれ日常診療を中断する必要があるため、すべての出動要請に対応することには限界がある。実際に心肺停止の1例は出動医師の調整に手間取り、救急科医師が出動した。出動件数の少ない一般市中病院で小児救急患者に対して今後も効率的にドクターカーを運用していくには小児科医師と救急科医師との連携をより深めていくことが必要である。(著者抄録)2019-12-31T15:00:00Zハゼノキによる接触性皮膚炎の1例とその認知度調査
http://hdl.handle.net/11665/1711
タイトル: ハゼノキによる接触性皮膚炎の1例とその認知度調査
著者: 橋本, 総子; 西山, 敦史; 松本, 和徳; 平田, 量子; 親里, 嘉展; 米谷, 昌彦
抄録: ハゼノキはウルシ科に属し、人里に広く分布する身近な植物であるが、接触性皮膚炎を
起こす危険性がある植物である。今回、その危険を知らずに、ハゼノキの葉を刻んで遊んだ後に、
接触性皮膚炎を発症した児を経験したので報告する。症例は9歳女児。受診4日前より上肢に小丘疹
が出現し、徐々に増加し一部水疱化した。受診2日前に頬部に丘疹、受診日には顔面腫脹を認めた
。その後の問診で、受診1週間前に、ハゼノキの葉を刻んで遊んでいたことが判明した。一緒に遊
んだ友人2人にも同様の症状を認めていたことから、ハゼノキによる接触性皮膚炎と診断した。ま
た、当院の医療従事者に対して、ハゼノキの危険性についての認知度を調査した。ハゼノキの危険
性を知る人は少なく、今後の啓発が必要であると考えた。(著者抄録)2018-12-31T15:00:00Z